در حدود 2% تا4% كودكان كمتر از 6 سال حداقل يكبارشب تشنج ميكنندكودكاني كه زمينه مستعدي دارندبين 5 ماه الي 5 سال ممكن است در نتيجه تب دچار تشنج شوند . پسران بيش از دختران دچار تشنج مي گردند . تشنجات ناشي از تب خوش خيم تلقي مي شودچنانچه كودك از سلامت سيستم عصبي برخوردار بوده و دچار حملات فاقد تب نبوده باشد و تب وي علتي بجز سيستم عصبي مركزي داشته باشد(غالبا سيستم تنفسي فوقاني ، اووتيت مياني ، التهاب لوزه ها)

مشخصه هاي ديگر تشنج ناشي از تب بصورت ساده عبارتند از :

1. هريك از رويدادهاي حمله كمتر از 15 دقيقه طول بكشد.
2. حمله عمومي بوده و عيوب عصبي موضعي را برجاي نگذارد.
3. ظرف مدت 24 ساعت ، يكبار رخ داده باشد.
4. الكتروآنسفالوگرام بين حمله اي طبيعي باشد.

درصورت عدم درمان ، امكان عودظرف سال اول يا 2 سال پس از شيوع وجود خواهد داشت .

حمله ناشي از تب، زماني غيرمعمولي گفته مي شود كه موضعي بوده بيش از 20 دقيقه طول بكشد يا ظرف مدت 24 ساعت عود نمايد. احتمال مبتلا به حمله بدون تب در قوم و خويش مبتلا يان به صرع وجود دارد چنانچه حمله ناشي از تب از نوع غيرمعمول باشد درمان با دستور پزشك خواهد بود.

تدابير پرستاري :

استامينوفن داروي ضد تب انتخابي است كه توسط پزشك تجويز مي شودتب برهاي حاوي اسيداستيل سالسليك (آسپرين ) در بعضي از بيماريهاي ويروسي خاص نظير آبله مرغان و آنفلوانزا نبايد استفاده شود علت آن ارتباط احتمالي با سندرم ري مي باشد.

چنانچه حرارت به بيش از 5/38 درجه سانتيگراد برسد حمام اسفنجي با آب استفاده از آب ولرم مي تواند سبب كاهش تب شود. همزمان با خنك شدن سطح پوست حرارت مركزي تقليل خواهد يافت . درصورت استفاده از وان ، ابتدا از آب ولرم بايد استفاده نمود و به تدريج خنك كرد تا اينكه حرارت آب به 37 برسد نبايد فرصت داد تا كودك دچار لرز شود چونكه وقوع لرز و متعاقبا توليد حرارت سبب افزايش تب كودك خواهد شد.

دراز كشيدن در آب به مدت 30-20 دقيقه بهترين نتيجه را مي دهد. فراهم كردن اسباب بازيهاي شنا ور براي انحراف فكر در كودك خردسال مناسب است هرگز نبايد كودك را در وان تنها رها نمود.

حمام اسفنجي :

1. پوشاك را به طوركامل درآورده و بدن را با يك حوله يا پتوي جاذب بپوشاني.
2. ليف خنك يا بسته يخ را روي پيشاني كودك قراردهيد به محض گرم شدن آن را تعويض كنيد.
3. از آب ولرمبدون افزودن الكل و نمك استفاده كنيد بهيچ وجه به آب چيزي اضافه نشود.
4. هربار فقط يك قسمت از بدن را حمام نماييد.
5. از تنه شروع نموده و تا امتداد اندامها را با ليف خنك نماييد . از گردن به سوي زيربغل و سپس كف دستها و از كشاله ران به طرف پاها ادامه دهيد.

روش ديگري كه مي توان براي دادن حمام اسفنجي استفاده كرد بكاربردن حوله به جاي ليف است .

حوله هاي مرطوب را دور هريك از اندامها پيچيده و ضمنا براي تنه و گردن هم استفاده كنيد . زير بغل و كشاله ران بايد پوشانيده شود به محض گرم شدن حوله بايد آنها را تعويض نمود.

حمام اسفنجي يا وان به مدت 30-20 دقيقه استفاده مي شود درصورت افزايش نبض ، كاهش تنفس و خواب آلودگي بايد از ادامه دادن حمام اسفنجي خودداري نمود. پس از اتمام كار بدن را با حوله جاذب خشك نموده و از پوشاك سبك براي بيمار استفاده كنيد. حرارت را هرنيم ساعت كنترل نماييد